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疾病常识

正确看待唐筛 它并没那么可怕

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  唐氏筛查是孕检中一项重要检查,检查结果合格的可能没有多少印象,但结果不合格的准妈妈肯定印象非常深刻。甚至有犹如跌入了人生低谷,痛不欲生的感觉。但冷静下来上网查资料后发现,检查结果不合格并没有那么可怕。

  到底唐氏筛查是怎样一种病症,能让那么多准妈妈忐忑不安?我们一起去了解一下原因,给还没做这项检查的准妈妈解除不必要的担忧。

  一、唐氏综合症的病况

  唐氏综合症的发病率大约为1/600~1/800。以中国为例,大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿表现为智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。据统计,在平均每位唐氏儿带给家庭和社会20万元经济负担;在国外,这个数字是50万美元!

  唐氏综合症的小孩在体质上也有异于正常孩子的症状。他们智商比正常孩子要低,通常只有40至60,但性格温驯。患者发育迟缓,肌肉张力低,所以他们学习坐立及走路也比正常小孩迟。他们面貌特殊,通常表现在双眼距离较远、眼睛向上斜、鼻梁骨平坦,嘴、牙齿及耳朵均细小,大部分患者手掌纹呈猿型(俗称断掌),手指呈特殊的蹄状纹,第一及第二双脚趾的距离特宽,所以患此症的小孩较易于辨认。

  二、唐氏综合症的发病机理

  人类细胞来自父母各一半的染色体对数应该为23对(46条)。正常人有22对常染色体,而另一对是决定性别的性染色体。而唐氏综合征的病因就是在患者的第21对染色体上多了1条染色体,所以又称21三体综合征。

  三、唐氏筛查的最佳时间

  筛查最佳时间是在孕15~20周

  四、哪些孕妇该作唐氏筛查?

  并没有哪个孕妇不应该作唐氏筛查。因为唐氏的发生具有随机性,而遗传因素只占大约1%的机率,其它发病因素不明。据文献统计,在唐氏儿中,35岁以上妇女娩出的占30%,35岁以下的孕妇娩出70%。因此开展针对适龄孕妇的普遍筛查具有积极的社会和经济意义。

  五、如何筛查?

  筛查唐氏综合征多采用联合血清学的方法。抽取孕妇的外周血,提取血清(不用空腹),检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出"危险系数",这样可以查出80%的先天愚儿。同时此项检查还可以检查神经管缺损、18三体综合症以及13三体综合症的高危孕妇。如果血清检查阳性者还需做羊水检查以明确诊断。

  六、检查可以吃早餐吗?

  做唐氏筛查抽血时无需空腹。抽取静脉血。

  七、筛查结果多少算正常?

  各个医院的计算方法并不一样,所以其定的标准也不一样,有的医院正常值标准是"小于1/270",有的则是"小于1/380",但小于标准值的未必是正常孩子,大于标准值的也未必是愚型儿。

  八、如果筛查结果是大于标准值怎么办?

  如果筛查结果是大于标准值,为明确诊断结果,可以作羊膜穿刺手术,抽取羊水作检查。

  九、如何正确看待唐筛?

  尽管有很多准妈妈们对唐氏筛查有很多质疑,其准确率也不高,那么干嘛不直接作羊水穿刺检查呢?其实羊水穿刺检查是有一定的风险的,有可能引起羊膜破裂,导致流产,而且费用较高。而唐氏筛查是最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果检查呈阳性,还可以进一步作羊膜穿刺以明确诊断。中国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。由于唐氏儿智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。

  祝愿每位准妈妈都生一个健康聪明的宝宝!

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