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疾病常识

好奇:胎儿脐带连接结构

楚雄现代妇产医院

  好奇:胎儿脐带连接结构!很多人好奇脐带一端连胎盘,另一端连的是幼儿什么器官?新生的幼儿,脐带脱落结疤成为肚脐眼,有时会冒泡泡,这又是需要怎么回事?小儿外科医师提醒新手爸妈们,小心幼儿脐肠瘘。

  出生3天

  幼儿肚脐长出红樱桃

  日前,王女士在广东省第二人民医院顺利剖宫产下一名6斤多的男婴小宝(化名)。可小宝出生后没多久,产科护士在护理时发现,他的脐部逐渐出现红色突出肿物;第3天时,还有黄粪臭味液体流出。情况引起产科医生的警醒,随即约上儿科医生会诊,最终确定是脐肠瘘。

  小宝肚脐上长出的‘红樱桃’就是本该消失的肠管,不仅不消失还外翻了,出生后在腹腔压力下挤了出来。省二医普外二科小儿外科主任医师秦克旺介绍,在家属的同意下,他们为小宝进行了切除异常肠管及对脐部进行整形修复手术。

  你知道吗?

  胎儿脐带连接五大结构

  为什么新生儿肚脐眼会外翻出肠管?原来,母与胎间的脐带虽然只有一条,但脐带在脐部却连接着胎儿的五大结构--与肠子相连的叫卵黄管,与膀胱相连的叫脐尿管,与肝脏相连的叫脐静脉,还有两条与左右髂动脉相连的叫脐动脉。

  十月怀胎,医学上严格来说是40周妊娠,随着胎儿在子宫内发育成熟,卵黄管、脐尿管会首先渐渐退化;当胎儿出生后,随着脐带的结扎,五大件就全部闭合,并且在脐部形成一个凹陷的疤痕即脐窝,也就是俗话说的肚脐眼。

  不过,像上述病例里的小宝,出现脐肠瘘,就是卵黄管发育异常,导致先天性畸形。也就是说,正常情况下,位于回肠和脐之间的卵黄管到胚胎发育5~6周左右时自行闭锁,以后逐渐萎缩消失。如果出生后该管未完全消失,脐与末端回肠相交通,即形成脐肠瘘。

  肚脐常冒泡泡

  警惕新生儿脐肠瘘

  因为先天原因,卵黄管发育不全,肚脐眼与肠管之间仍有管道相通,胎儿出生后不断地有粪水和气泡冒出,常常是脐肠瘘的表现。

  秦克旺介绍,如果出现脐肠瘘,婴幼儿可能会出现营养不良、电解质紊乱的情况,也可能会出血,一旦出现感染,处理不及时,也可能危及婴儿生命。

  秦克旺提醒说,其实很多婴儿并不像这个病例那么明显有突出物,小宝的脐肠瘘还是非常明显的,有的小孩只是肚脐偶尔会有冒泡并有一点渗液,而且小孩也不一定会哭闹,只是在感染后才会出现肚子痛的情况,所以建议家长在照顾小孩时如果发现小孩肚脐经常冒泡泡,并有液体流出,就要小心是脐肠瘘,及时处理。

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