1、败血病的严重性
败血症是一种临床表现与致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱相关的疾病,若不及时治疗,危害极大。败血症的症状主要为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等。若不及时治疗可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭等后果,比如金葡菌败血症可并发感染性休克,肾,肝脓肿,革兰阴性杆菌败血症可并发心力衰竭;黄疸,肝功能衰竭;急性肾衰竭,呼吸窘迫症与DIC等,产气荚膜杆菌败血症可出现较严重的溶血性贫血及肾衰竭,也可并发心内膜炎,脑膜炎等。
2、新生儿败血症症状
2.1、吃奶减少吸吮无力
新生儿吃奶明显减少,似乎不知饥饿,吮乳时间短且无力,吃奶时易呛奶。
2.2、哭声低微如“猫叫”
败血症的幼儿常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。
2.3、体温不升,手足发凉
当新生儿患上败血症的时候,则一般会出现低温,而体温一般在35.5℃以下,从而导致新生儿手脚冰凉。
2.4、全身软弱四肢少动
败血症的幼儿四肢及全身软弱,你拉他的上肢,也无明显的屈曲反应,你松手,他的上肢会自然坠落下来,手也不会抓紧你的手指,而且四肢很少活动。
2.5、反应低下、昏昏欲睡
正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应,如惊醒、注视、微笑等;而败血症的症状则表现为反应能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。
2.6、黄疸不退或退而复现
正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。
3、败血症的常见体征
3.1、皮疹以瘀点为多见,多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处,为数常不多。亦可有荨麻疹、猩红热样皮疹、脓疱疹等,以球菌感染多见。坏死性皮疹可见于铜绿假单胞菌败血症。
3.2、关节疼痛、红肿、活动受限。多见于革兰阳性球菌和产碱杆菌败血症,少数有关节腔积液、积脓。
3.3、肝脾肿大。一般仅轻度肿大,当发生中毒性肝炎或肝脓肿时则肝肿大可显着、伴明显压痛。并可出现黄疸。
3.4、甚则出现感染性休克面色苍白,四肢厥冷,虚汗,发绀,皮肤花纹,血压下降或测不出,脉微或摸不到。
3.5、原发感染灶、迁徙性病灶的体征,如感染局部红、肿、热、痛等。
新生儿败血病治疗方法1、抗生素
新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。
2、一般治疗
注意保暖,维持水、电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。
3、对症治疗
有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有脑水肿及时给于降颅压处理。
4、支持治疗
少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。
5、免疫疗法
新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力,增强抗感染能力。
败血症患饮食注意事项1、供给丰富的优质蛋白质
败血症病人体内,蛋白质的消耗远大于正常人,只有补充足量的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。另外,体内各种抗体亦由蛋白质构成,具有保护机体,免受细菌和病毒的侵害,增强机体抵抗力和免疫力的作用。因此,败血症病人应摄人高蛋白饮食,尤其是选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白、豆类蛋白,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆浆等。
2、多摄入含铁质丰富的食物
败血症在药物治疗的同时,鼓励病人总是食用一些,富含铁的食物,如动物肝、血块、甲鱼、豌豆、黑豆、蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱等。